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Optou-se através realização por drenagem transparietal, usando sucesso. Uma USG endoscópica foi solicitada de modo a a confirmação diagnóstica por punçãeste ecoguiada. Ao exame de ecoendoscopia​ identificou-se este hepatocolédoco mé especialmentedio com acentuado espessamento da parede, levando à estenose (Figura 5A). A punçãeste ecoguiada foi realizada isento intercorrências (Figura 5B) e as amostras foram encaminhadas de modo a a citologia.

Este colangiocarcinoma é 1 tumor extremamente agressivo, com prognóstico ruim e associado à significativa morbidade. Apesar do pouco frequente, deve tomar Parcela do diagnóstico diferencial por icterícia. A investigaçãeste precoce é importante para que mesmo que possível realizar o terapia da doença em sua própria fase inicial.

Ao demonstrar a atividade metabólica glicolítica, as imagens de PET/CT têm o potencial de diferenciar obstruções biliares benignas daquelas por processos infiltrativos com Inconveniente consumo do glicose. Entretanto, sua própria utilidade está Muito mais relacionada à demonstraçãeste do metástases linfonodais, intra-hepáticas ou em outros sítios distantes.

RM Possibilita adequada avaliaçãeste do tumor, da relaçãeste utilizando as estruturas adjacentes, sendo mais sensível e específica qual a TC na identificação e caracterização por lesões secundárias Permite a visualização da árvore biliar por sequências colangiográficas (colangioressonância) ou por meio por contraste hepatoespecífico, excretado pelas vias biliares Fornece informações necessárias de modo a a cirurgia e para este planejamento terapêutico Ecoendoscopia Auxilia no diagnóstico e estadiamento (pela proximidade do probe do ultrassom no duodeno utilizando este hepatocolédoco) Possibilita visualizar lesões pequenas (a partir por 3 mm), não visíveis previamente por outros métodos do imagem Permite a realização do punção ecoguiada em pacientes usando falha diagnóstica pela CPRE CPRE Útil no diagnóstico e tratamento Permite a identificaçãeste por visão direta da lesão e a realizaçãeste do biopsias, aumentando a sensibilidade diagnóstica de modo a cerca de 90% Via de modo a a realizaçãeste do drenagem biliar como procedimento paliativo em pacientes com doença irressecável PET/CT Permite este estudo em conjunto da anatomia e da atividade metabólica glicolítica Útil pelo estadiamento pré-operatório de modo a a pesquisa do metástases, principalmente em tumores intra-hepáticos Tomografia por emissãeste de pósitrons associada à tomografia computadorizada (PET/CT)

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Outra grande vantagem desse mé especialmentetodo é a possibilidade da punção ecoguiada para diagnóstico citopatológico, tanto em linfonodos quanto na própria lesãeste, usando sensibilidade variando do 43% a 89% – índices menores são observados nas lesões proximais. De preferência, a punção deve ser indicada antes da passagem de stent biliar, uma vez que o Têm a possibilidade de dificultar a identificação e punção da lesãeste.

O profissional desta área precisa deter perseverança, dedicaçãeste ao próximo, interesse pela melhoria Destes padrões de saúpor, presteza no trato de modo a usando ESTES pacientes, habilidade manual e cirúrgica e sociabilidade acentuada.

Envolvimento de ductos biliares até ramos do segunda ordem, utilizando infiltraçãeste vascular liortal ou arterial contralateral

Tumores infiltrativos ductais, de que tendem à disseminação submucosa longitudinal, e a presença por próteses biliares podem vir a dificultar a avaliaçãeste do radiologista. Nesses casos, este ideal é aferir as lesões previamente da drenagem da via biliar.

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Este que é o colangiocarcinoma? Típico do epité especialmentelio biliar de que surge da árvore biliar intra e extra-hepática, este colangiocarcinoma trata-se por um tumor relativamente raro, do etiologia desconhecida na maioria Destes casos, e responsável por 5% Destes tumores primários do fígado.

O estudo das causas das enfermidades, a pesquisa dos meios para combate-las, a busca pela melhoria dos padrões de saúde da comunidade tornam este médico 1 profissional voltado à causa social qual é a Saúpor.

A identificaçãeste desse tumor é 1 Enorme desafio devido ao caráter paucicelular da neoplasia e exige abordagem multidisciplinar que inclui a análise clínica, laboratorial e endoscópica, além por estudos radiológicos. Nesse sentido, ESTES mfoitodos de imagem têm destaque na investigaçãeste do colangiocarcinoma, como possibilitam confirmação diagnóstica por maneira nãeste invasiva, estadiamento pré-terapêutico, análise da ressecabilidade da lesão e avaliaçãeste Leia mais Aqui de pacientes por Inconveniente risco.

Figura 5 - A) Ecoendoscopia mostrando espessamento da parede do colédoco;

B) Drenagem biliar usando prótese plástica. Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) e prótese transtumoral por via endoscópica

A embolizaçãeste do ramo portal do lobo hepático, onde se localiza este tumor, É possibilitado a induzir hipertrofia do lobo contralateral a ser, eventualmente, utilizada de modo a este preparo cirúrgico. Diante dessa situaçãeste, a volumetria hepática para planejamento terapêutico Pode vir a ser obtida por meio do estudo tomográfico.

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